Pesquisa revela marcadores sanguíneos que antecipam risco de parada cardíaca
Pesquisadores da Universidade Estadual Paulista (Unesp) realizaram um estudo inovador que revelou alterações sanguíneas capazes de prever uma parada cardiorrespiratória em pacientes internados até 48 horas antes do evento. Essa descoberta pode ser fundamental para o desenvolvimento de métodos que identifiquem indivíduos em risco elevado, possibilitando intervenções preventivas futuras.
A investigação envolveu a análise de amostras de sangue de 199 pacientes que sofreram paradas cardiorrespiratórias no Hospital das Clínicas da FMB, durante um período de quase dois anos, entre agosto de 2021 e abril de 2023. As amostras foram coletadas até 48 horas antes da ocorrência do evento, durante exames rotineiros, e revelaram alterações metabólicas relacionadas a dois desfechos clínicos: a recuperação da circulação espontânea e o falecimento. Os resultados destacaram principalmente os metabólitos 2-metilbutiril-L-carnitina e triptofano.
Os metabólitos são moléculas resultantes do metabolismo humano e podem ter diversas funções, como fornecer energia ou servir como matéria-prima para a produção de outras substâncias. O 2-metilbutiril-L-carnitina, identificado em níveis elevados nos pacientes que não conseguiram reverter a parada e nos que faleceram durante o estudo, desempenha um papel na produção energética celular.
Por outro lado, o triptofano foi encontrado em concentrações reduzidas nos pacientes que faleceram em comparação aos que sobreviveram após a parada cardiorrespiratória. Este aminoácido é obtido por meio da alimentação e é utilizado pelo corpo para sintetizar importantes substâncias como a serotonina, neurotransmissor que regula o humor, e a melatonina, hormônio responsável pelo ciclo sono-vigília.
Resultados publicados em revista
A ocorrência de paradas cardíacas dentro do ambiente hospitalar é extremamente grave, apresentando uma taxa de mortalidade próxima a 85%. Os achados deste estudo foram divulgados na revista Scientific Reports e fazem parte da tese de doutorado defendida por Taline Lazzarin no Programa de Pós-Graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica da FMB, sob a supervisão do professor Marcos Ferreira Minicucci.
A pesquisa foi conduzida em colaboração com o Hospital das Clínicas da FMB. Durante a internação, os pacientes geralmente realizam coletas de sangue para exames regulares, com as amostras sendo armazenadas para estudos futuros. Esse material serviu como base para a análise realizada.
“Os resultados obtidos ajudam a elucidar processos biológicos que ocorrem antes da parada cardiorrespiratória. Isso sugere que determinadas vias metabólicas estão ativas nos pacientes com evolução clínica desfavorável. O próximo passo é investigar se podemos intervir nessas vias para melhorar os prognósticos”, afirmou Taline Lazzarin.
As descobertas do estudo abrem novas possibilidades de pesquisa. Uma linha de investigação envolve os metabólitos identificados. “Após demonstrarmos esses mecanismos biológicos, seria importante avaliar se interferir nessas substâncias pode ter um impacto positivo nos desfechos dos pacientes”, destacou Marcos Minicucci.
Outro aspecto relevante do estudo é sua base nas amostras de sangue humano. “Pesquisas experimentais costumam levar muito tempo até serem aplicadas em humanos. No entanto, neste caso, já estamos analisando biomarcadores diretamente em seres humanos. Isso nos aproxima mais de potenciais novas descobertas”, comentou Minicucci.
O objetivo primordial do estudo sempre foi encontrar soluções que possam oferecer esperança às pessoas acometidas por doenças sérias.
“Dada a gravidade das paradas cardiorrespiratórias intra-hospitalares, essa condição é extremamente angustiante tanto para os pacientes quanto para as equipes médicas. Portanto, dar esse passo inicial em direção à possibilidade de intervenções prévias traz um sentido profundo ao nosso trabalho”, concluiu Taline Lazzarin.
