Impactos da Unimed do Brasil na gestão da Ferj para os usuários: o que esperar?

A partir de 20 de novembro, cerca de 370 mil beneficiários da Unimed Ferj passarão a ser administrados pela Unimed do Brasil, conforme decisão da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A medida foi tomada para tentar garantir o atendimento e evitar a liquidação da cooperativa fluminense, que enfrenta grave crise financeira.

Veja abaixo as principais informações práticas sobre o que muda — e o que ainda está indefinido — para os usuários dos planos da Unimed Ferj.

1. Atendimento e cobertura continuam válidos

Segundo a Unimed Ferj, todas as condições atuais dos contratos seguem em vigor. Isso significa que, por enquanto, não há mudanças na cobertura, nos valores dos planos nem nos tipos de atendimento oferecidos. A ANS afirmou que a Unimed do Brasil deverá garantir a continuidade dos serviços médicos sem interrupção.

2. Rede credenciada segue a mesma (por ora)

A Ferj afirma que a rede de hospitais, clínicas e laboratórios conveniados não muda. No entanto, a rede credenciada já está reduzida desde que grandes grupos, como Rede D’Or, Rede Américas e Oncoclínicas, deixaram de atender os usuários. A recomendação é confirmar diretamente com o prestador se o atendimento continua ativo antes de agendar consultas ou procedimentos.

3. Boletos e pagamentos

Os boletos com vencimento em novembro permanecem os mesmos. Ainda não está definido se haverá mudanças na emissão dos boletos de dezembro — algo que deve ser informado aos clientes nas próximas semanas. A orientação é manter o pagamento em dia e aguardar a comunicação oficial da operadora sobre eventuais alterações no sistema de cobrança.

4. Unidades próprias seguem funcionando

Os prontos-atendimentos da Barra, Copacabana e Méier, assim como o Hospital da Unimed na Barra da Tijuca, continuam em funcionamento. Contudo, ainda não está claro se essas unidades passarão para o controle da Unimed do Brasil ou permanecerão sob gestão da Ferj, já que há pendências contratuais com a Unimed-Rio, proprietária do hospital.

5. Médicos cooperados e reembolsos

Os pagamentos aos médicos cooperados, que estavam atrasados, passarão a ser repassados pela Unimed do Brasil, segundo a ANS. Já os valores antigos, acumulados até 30 de novembro, continuam sob responsabilidade da Ferj. Usuários que precisarem de reembolso devem manter os pedidos normalmente pelos canais oficiais, mas é possível que haja atrasos durante o período de transição.

6. Dívidas e dívidas tributárias

A Unimed Ferj continuará recebendo 10% da receita das mensalidades para quitar dívidas, estimadas em mais de R$ 2 bilhões. A Unimed do Brasil ficará com 90% para custear o atendimento dos beneficiários. A ANS promete fiscalizar o cumprimento do acordo.

7. Reclamações e canais de contato

Em caso de negativa de atendimento, demora no reembolso ou dúvidas sobre cobranças, o consumidor pode:

  • Registrar uma queixa no site da ANS;
  • Ligar para o Disque ANS (0800 701 9656);
  • Procurar o Procon de sua cidade;
  • Entrar em contato pelos canais da própria Unimed Ferj ou da Unimed do Brasil.

8. O que esperar nas próximas semanas

A ANS e as cooperativas ainda estão ajustando detalhes da transição, o que pode gerar instabilidade temporária no atendimento. Especialistas orientam os consumidores a guardar todos os comprovantes de pagamento e protocolos de atendimento durante esse período.

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